Депрессия ломает дамам кости

Вот какая связь между депрессией и состоянием скелета? Похоже, что прямая. На иллюстрации - рисунок итальянского анатома Андреаса Везалия, в XVI веке
заложившего фундамент научной анатомии и обнаружившего, что мужской и
женский скелеты вовсе не идентичны.

Депрессия повышает риск развития остеопороза и переломов костей. Израильские медики, обнаружившие, что у пациентов с депрессией истончаются кости, указывают, что наибольшей опасности подвергаются молодые женщины.

Сравнив плотность кости у более чем 2 тыс. больных депрессией с аналогичным показателем у 21 тыс. здоровых людей, специалисты Еврейского
университета Иерусалима обнаружили, что депрессия бьет далеко не только
по нервной системе: у страдающих этим недугом проявляются и признаки
остеопороза.

Две разные болезни

Медики считают, что в развитии остеопороза повинна комбинация как генетических, так и внешних факторов. Многие из них давно известны: у
женщин старше 50 лет, например, остеопороз встречается чаще из-за того,
что на баланс кальция в организме влияет женский половой гормон эстроген, которого после менопаузы становится меньше; повышает риск остеопороза и курение.

Про депрессию тоже известно довольно многое (например то, что она связана с продолжительностью дня), но говорить о полном понимании ее причин все-таки рано: среди них могут быть и генетические отклонения, и питание, и другие заболевания. Связь между депрессией и другими болезнями и стала предметом исследования израильских врачей психиатров и ортопедов.

Психосоматика и кости

Для обозначения заболеваний, которые спровоцированы психическим
расстройством той или иной природы, психиатры и психологи используют
такой термин, как "психосоматические болезни" (от греческого "сома"
тело). Известно, что на нервной почве могут развиваться дерматит, гастрит, импотенция, угревая сыпь. Теперь в этот ставший классическим список может войти и остеопороз.
Ученые, обнаружившие, что при депрессии падает плотности кости и растет активность тех клеток, которые разрушают костную ткань, выявили также и то, кто в первую очередь рискует буквально "лечь костьми" при депрессии.

Баланс

Внутри костной ткани есть два типа клеток: остеобласты, обеспечивающие рост кости, и остеокласты, разрушающие старую ткань. В норме у взрослого
человека их активность сбалансирована, однако при остеопорозе это равновесие может быть нарушено.

Судя по статистике, собранной израильскими медиками, наиболее опасна депрессия для костей молодых женщин. По словам врачей, гормональные колебания в конце менструального цикла создают опасность для костной ткани, но в норме этот эффект не представляет такой угрозы, как это случается при депрессии особенно если речь идет о достаточно серьезном течении болезни, при котором пациентке требуется наблюдение психиатра.

Метаисследование

Весьма внушительное количество обследованных в общей сложности около 24 тыс. разумеется, не означает, что авторы лично беседовали с каждым из
больных и проводили все необходимые измерения.
В подобных масштабных исследованиях (они получили название "метаисследований"), как правило, авторы сводят воедино статистику, собранную другими учеными в рамках других экспериментов.

Рентгеновские снимки, которые делались в рамках рутинных процедур, заполненные во время других психологических экспериментов опросники предыдущие исследователи оставили столько данных, что их хватило на еще одну научную работу. Причем, вполне вероятно, не последнюю. Спустя несколько десятков лет по нынешним медицинским исследованиям можно будет выявлять долговременные эффекты: влияние питания, курения, промышленных загрязнений, уровня дохода и множества иных факторов на здоровье человека....

Личностное развитие приводит к депрессии


Депрессия чаще возникает у жителей Запада, чем Востока. Хотя с точки зрения генетики должно бы быть наоборот.

Представители обществ, в которых делается ставка на личностное развитие, сильнее подвержены депрессии, чем жители стран, в которых основное внимание уделяется взаимоотношениям между людьми и воспитанию чувства
коллективизма. К такому выводу пришли исследователи из Северо-Западного
университета (США).

Исследователи из Северо-Западного университета (США) пришли к выводу,
что генетическая предрасположенность к депрессии у жителей
дальневосточных стран больше, чем у американцев и европейцев, хотя и
проявляется реже. Открытие, о котором в скором времени расскажет журнал
Proceedings of the Royal Society, объясняет механизмы взаимодействия
культуры и нейробиологии.

Ученые университета в своей научной работе использовали методы нейробиологии и генетики. Зная о распространенности у жителей разных стран двух вариантов гена, ответственного за поддержание концентрации серотонина в нервных клетках, исследователи сопоставляли полученные генетические данные с социально-культурным ландшафтом регионов.

В исследовании были проанализированы гены граждан основных европейских стран, Южной Африки, США, Южной Америки, Восточной и Южной Азии. Как и следовало ожидать, гены депрессии оказались распределены неоднородно. Среди жителей дальневосточных стран "депрессивный" вариант распространен больше, но при этом депрессиями они страдают реже.

Ген депрессии

В регуляции эмоций важную роль играет серотонин. Этот нейрогормон
синтезируется из аминокислоты триптофана, которого много в бананах и
шоколадках. На его уровень влияют также освещение и многие антидепрессанты.

Но наряду с питанием и продолжительностью дня и приемом лекарств есть и генетические факторы. Например, именно гены определяют то, с какой скоростью молекулы серотонина переносятся внутрь нейронов. Точнее, один ген, STG, который встречается в "коротком" и "длинном" вариантах. "Короткий" STG кодирует менее эффективный белок-переносчик, и поэтому обладатели "короткого" STG рискуют больше других людей получить депрессивное расстройство.

Носителей "короткого" гена оказалось больше в Японии и Китае. Почему пока
неясно. Вероятно, эти различия были заложены еще во время древних
миграций. Что же особенно заинтересовало ученых почему среди жителей
этих регионов депрессия встречается реже, чем в США и Европе?

Культура? Но как?

Подтвердив обнаруженную закономерность обширной выборкой по жителям разных стран и сравнив результаты с данными о числе депрессий, ученые начали искать возможное объяснение факта. Это оказалось достаточно непростой задачей, ведь Япония и США различаются между собой слишком многими показателями.

Здесь различны стратегии воспитания детей. Отличаются традиционный подход к работе, отношение к родителями, сексуальной жизни, отдыху и досугу. Что же именно спасает жителей Дальнего Востока от генетической
предрасположенности к депрессиям?

Исследователи пришли к выводу, что "причина" невосприимчивости депрессии кроется в чувстве коллективизма, которое довольно сильно культивируются именно в Китае и Японии. В культурах, где больше внимания уделяется взаимоотношениям между людьми, депрессии развиваются реже, чем там, где акцент делается на личностное развитие.

Джоан Чао, одна из авторов исследования, считает, что открытие позволит врачам-психиатрам с учетом взаимодействия культуры и нейробиологии существенно повысить эффективность лечения депрессии у своих пациентов. Существующие сейчас методы хоть и помогают, но часто имеют и серьезные побочные эффекты, вплоть до того, что некоторые антидепрессанты могут провоцировать мысли о суициде....

Было изменено: 22:59 25/11/2009.