Рабочие моменты и человеческое отношение.
Недавно столкнулся с рабочей ситуацией:
Повод к вызову: Женщина 60, кровотечение.
Нет никаких уточнений, что за кровотечение, откуда, после чего... В общем куча вопросов, соседний район, час пик и занятый телефон у пациента.
Пока ехал на вызов безостановочно пытался дозвониться- безрезультатно.
Добрались достаточно быстро, можно сказать фантастически быстро-у подъезда мы были через 17 минут (по норме доезда в этот район от 30 минут до 40).
На звонок по домофону никто не открывает. Позвонил диспетчеру-доложил ситуацию. Параллельно уговорил жильцов соседней квартиры открыть дверь. Начал звонить в квартиру-опять никто не подходит. Звонил минут 10 не меньше, параллельно названивая на городской телефон-всё бестолку. Через соседей постарался выяснить не уходила ли пациентка из дома после того как вызвала скорую (в пределах времени выставленного на карте вызова +5 минут),- соседи клятвенно заверили, что после 6 вечера та никуда не выходила. Позвонил старшему врачу оперотдела. Стали решать для себя задачу: уехать или продолжать выяснять и пытаться пробраться в квартиру. (в идеале- мы можем уезжать: "больного нет на месте"). Но мне всё время что-то не давало покинуть адрес обслуживания. В общем договорились до вызова МЧС (для вскрытия двери) и милицию с местного ОВД (для протоколирования). Насколько помню ситуацию, шла уже 40 минута обслуживания вызова, а я так и не попал в квартиру.
Затем п оисходит "сюрприз": за дверью раздается шум, открывается дверь и к моим ногам падает окровавленная хозяйка квартиры и теряет сознание. Даю соседям команды отмени ь вызовы в милицию и МЧС, затаскиваю женщину в квартиру. Измеряю давление: 7040 (в любом случае для человека 60 лет это мало). Не думая сразу ставлю капельницу, перевожу в "струйно" и потихоньку осматриваю квартиру.
Большая часть комнаты залита кровью, на кухне целая лужа не меньше метра в диаметре и еще несколько маленьких луж в ванной и туалете. Моя пациентка потихоньку начинает приходить в себя: 500 мл физраствора в ее организме, добавляю кровеостанавливающие и ставлю еще один раствор применяемый непосредственно при сильных кровопотерях.
Потихоньку, за 30 минут состояние пациентки нормализуется и она способна отвечать на вопросы.
Оказывается, ей около 5 вечера удалили "зуб мудрости"- удаляли оперативно в течении часа. После этого вмешательства осталось небольшое кровотечение. Она дошла до дома и тут-то всё и произошло: открылось очень сильное кровотечение, которое а пыталась остановить долгое время самостоятельно и безуспешно. Когда она стала терять силы-всё таки вызвала 03.
Когда женщину удалось более или менее стабилизировать чтобы транспортировать запрашиваю место "по витальным показаниям" на ближайшую реанимацию. Мне предлагают профильное отделение на другом конце Москвы и как вариант непрофильную ближайшую реанимацию. С учётом транспортировки, дороги, тряски и того, что я один беру ближайшее. Так как никто на моем месте не дал бы особых гарантий на то, что мне удалось бы ее довезти до дальней профильной больницы.
Минут через 10 очень быстрой езды приезжаю в ближайшую реанимацию и тут начинается...
Мне с порога заявляют, что брать не будут так как не профиль, тяжесть состояния их не волнует, что реанимация вообще закрыта (хотя сам видел 5 свободных коек, которые даже не стояли на кварцевании) и вообще какая скорая ублюдочная "... только и знает, что перекладывать ответственность с себя на других" (причем такие рассуждения ведут не врачи и медсестры, а санитарки, которым вообще нет до этого никакого дела по статусу).
Меня эти колыхания вообще никак не трогают-и не такое о себе слышал.
Приходит доктор, на вид моложе меня года на три и стажа 0 и с пафосным усердием не слушая меня начинает выпроваживать... Типа что вы тут привезли, нам хватает по настоящему тяжелых пациентов и всё в этом духе. Слушаю, потом пытаюсь всё объяснить-никакого эффекта, как со стеной. Потом выхватывает мою рацию и начинает звонить на отдел госпитализации и ничего не объясняя с ходу жаловаться на меня.
Ег
Выслушали дали выпустить пар, а потом поставили очень жестко на место, что в общем-то было правильно.
Пациентку у меня взяли, но всё равно нахамили и даже пообещали какую-то расправу.
А за что?!
За то что спас жизнь человека?
Тогда зачем мы учимся, получаем дипломы?
Вроде как все ответы и мотивации очевидны, но всё равно-трудно примириться с некоторыми вещами.
Для справки:
Подобные кровотечения при удалении "зубов мудрости" являются продуктом атипичного расположения дополнительной веточки от сонной артерии и при хирургических вмешательствах могут давать массированные кропотери.
Известны также и летальные исходы при неоказании своевременной помощи.
↳
↳